Lòi dom là một trong số các câu hỏi thường gặp nhất ở vùng trực tràng – lỗ đít. Bệnh lý luôn tiếp diễn tại người bệnh thừa cân – béo phì, người bệnh có chế độ ăn ít chất xơ, lười di chuyển, hoặc có thói quen nhịn đi cầu,… mặc dù không nguy hại nghiêm trọng đến tính mạng song bịnh này có thể dẫn tới đa dạng phiền phức và trở ngại trong đời sống sinh hoạt.
https://phongkhamthaihavn.webflow.io
http://phongkhamthaihavn.jweb.vn/
Bệnh trĩ là gì?Lòi dom (lòi dom) là bịnh thường gặp nhất ở đàng tiêu hóa sau. Thuật ngữ này kể đến tình trạng giãn khóm trĩ ở khu trực tràng – lỗ đít.
Bình thường, đám rối tĩnh mạch (bao gồm mạch máu, tiểu động mạch, cơ trơn, mô liên kết,…) được nâng đỡ do cấu trúc mô sợi có tính đàn hồi cao. Mặc dù vậy thời gian chịu áp lực trong lúc dài, đám rối tĩnh mạch có thể bị phình giãn, ứ máu và tạo thành những đám rối tĩnh mạch.
Bệnh có khả năng gặp ở trẻ nhỏ và người trưởng thành tuy nhiên biến chứng phần đa đến đối tượng trong độ tuổi trung niên, bệnh nhân cao tuổi và bà bầu. Bệnh trĩ không gây biến chứng đến tính mệnh song nguy hại đến uy tín cuộc sống, dẫn đến cơ thể suy nhược và hạn chế tính mệnh tổng thể.
Phân dòng lòi domBây giờ, bệnh trĩ được phân chiếc dựa lên nơi giải phẫu và mức độ sa.
1. Phân cái theo địa điểm giải phẫu
Dựa tới khu vực xuất hiện, lòi dom được phân làm các chiếc sau:
Bệnh trĩ nội: bệnh trĩ nội là tình trạng phình giãn mạch máu xảy ra bên trong trực tràng (chân khóm trĩ trên đường lược và niêm mạc tuyến trực tràng phủ đến búi trĩ).
Trĩ ngoại: bệnh trĩ ngoại diễn ra thời điểm chân búi trĩ nằm phía dưới đường lược và được phủ bởi da ống lỗ đít. So sở hữu bệnh trĩ nội, bệnh trĩ ngoại phát sinh dấu hiệu rõ rệt và có thể dễ dàng nhận biết trong quá trình đầu.
Bệnh trĩ hỗn hợp: là trường hợp bị cộng khi cả bệnh trĩ nội và trĩ ngoại.
2. Phân chiếc theo cấp độ sa
Dựa lên cấp độ sa, bệnh trĩ được chia thành 4 mức độ thí dụ sau:
Trĩ độ 1: bệnh trĩ độ 1 là quá trình bệnh mới khởi phát, đám rối tĩnh mạch sinh ra bên trong ống lỗ đít và có xu thế cương to thời điểm đại tiện nhưng mà chưa lòi xuất triệt để hậu môn. Trong công đoạn này, đám rối tĩnh mạch thường chảy máu – đặc thù là sau thời gian rặn.
Trĩ độ 2: ở công đoạn này, những đám rối tĩnh mạch bắt đầu vươn lên là các búi rõ rệt và có xu thế lòi xuất triệt để lỗ đít thời điểm đi cầu. Mặc dù vậy tại tư thế bình thường, đám rối tĩnh mạch có thể tự co tới mà không phải ảnh hưởng.
Bệnh trĩ độ 3: là tình trạng búi trĩ lớn mạnh lớn, lòi chảy bên bên cạnh thời gian rặn hoặc đi lại mạnh. Tuy nhiên không giống với độ 2, khóm trĩ tại độ 3 không tự co lên mà bắt cần dùng tay đẩy/ nhét. Ở công đoạn này hay sinh ra thêm khóm trĩ phụ, tất nhiên hiện tượng chảy huyết lỗ đít cải thiện và dẫn đến thiếu huyết.
Bệnh trĩ độ 4: đám rối tĩnh mạch chính vững mạnh lớn kèm theo các búi trĩ phụ, đều đặn sa chảy ngoại trừ ống lỗ đít. Những khóm trĩ có thể liên kết xuất hiện vòng bệnh trĩ, ra máu kéo dài và gây ra thiếu máu mãn tính.
Lý do dẫn tới bệnh trĩ thường gặpNâng cao áp lực mao mạch là lý do trực tiếp dẫn đến bịnh này. Tình trạng này cải thiện khiến khóm trĩ tại trực tràng – hậu môn mắc phải giãn, dẫn tới ứ huyết và xuất hiện búi trĩ.
Các nguyên nhân làm nâng cao áp lực đến vùng mạch máu hậu môn – trực tràng, bao gồm:
Táo bón – tiêu xuất mãn tính: táo bón và tiêu ra mãn tính là nguyên do phần đa dẫn đến lòi dom và những bệnh tại đường tiêu hóa sau. Những bệnh lý này làm tĩnh mạch tại hậu môn – trực tràng gặp phải ma sát trong thời điểm dài, gây ra tình trạng phình giãn và ứ máu.
Thừa cân – béo phì: thống kê giúp dòm thấy, phần lớn người bị bệnh trĩ đều có chỉ số bmi cao (chỉ số cân nặng). Theo lý giải từ các chuyên gia, cân nặng quá mức khiến tăng áp lực tới đội ngũ cơ trơn tại lỗ đít và làm cho tăng nguy cơ mắc bệnh trĩ.
Thói quen ít vận động: ít chuyển động ngoài việc là lý do dẫn tới các bệnh xương khớp mà còn là nguyên do làm cho tăng nguy cơ mắc các bệnh lý tiêu hóa. Thói quen này có khả năng gây nên thừa cân – béo phì và khiến tăng áp lực lên mao mạch tại khu vực trực tràng.
Chế độ ăn ít chất xơ: chế độ ăn ít chất xơ là lý do trực tiếp dẫn tới chứng táo bón và là nguyên nhân gián tiếp gây bệnh lòi dòm. Bên cạnh chức năng giảm lượng mỡ tích tụ, chất xơ còn có tác động tăng dung tích và làm cho mềm phân, từ đó giảm thiểu áp lực trong quá trình đi ngoài. Thói quen ăn ít chất xơ có thể khiến phân khô cứng, nâng cao ma sát vào khu vực niêm mạc lỗ đít – trực tràng và khiến mạch máu ở nơi này bị phình giãn.
Thói quen nhịn đại tiện: bình thường, phân được lưu trữ tại đại tràng (ruột già) và được đào thải qua trực tràng, lỗ đít một cách đơn giản. Mặc dù vậy giả dụ nhịn đi ngoài, ruột già sẽ hấp thu nước trong phân khiến phân khô cứng, dễ gây ra táo bón và khiến cho tăng áp lực đến mạch máu.
Một vài nguyên do khác: đồng thời, lòi dom cũng có khả năng khởi phát vì làm việc nặng, giao hợp qua những con đường hậu môn, mang bầu, nhiễm trùng hậu môn – trực tràng rất nhiều lần,…
Bên cạnh các nguyên do trực tiếp, nguy cơ mắc lòi dom có thể tăng mạnh trường hợp có những lý do rủi ro như:
Lý do chủng tộc và địa lý: đối tượng vì thái, bắc phi và cư dân vùng địa trung hải có khả năng mắc phải lòi dom cao hơn các tộc người bệnh khác.
Mắc những bệnh lý chuyển hóa: đó là bịnh gút, tiểu đường, cao huyết áp,…
https://phongkhamthaihavn.webflow.io/posts/benh-tri-noi-la-gi-bieu-hien-va-cach-dieu-tri-hieu-qua
https://phongkhamthaihavn.webflow.io/posts/cach-chua-benh-tri-tai-nha-an-toan-hieu-qua
https://phongkhamthaihavn.webflow.io/posts/benh-tri-ngoai-la-gi-bieu-hien-va-cach-dieu-tri-hieu-qua
https://phongkhamthaihavn.webflow.io/posts/di-dai-tien-ra-mau-nhung-khong-dau-la-benh-gi
https://phongkhamthaihavn.webflow.io/posts/cat-tri-o-dau-tot-nhat-ha-noi
https://phongkhamthaihavn.webflow.io/posts/thuoc-chua-benh-tri-tot-nhat-hien-nay
https://phongkhamthaihavn.webflow.io/posts/chua-benh-tri-o-dau-tot-nhat-ha-noi-chi-phi-bao-nhieu
Chế độ dinh dưỡng không khoa học: ẳn uống quá mức, lạm dụng rượu bia, cà phê và dùng rất nhiều gia vị.
Nguy hại của các hiện tượng sinh lý: mang bầu, sau thời điểm sinh, đèn đỏ và rối loạn nội tiết.
Biểu hiện nhận thấy lòi dom
Dấu hiệu đặc trưng của bệnh trĩ là đại tiện ra máu, không dễ chịu, đau nhói ở lỗ đít,… mức độ của các triệu chứng này phụ thuộc lên quá trình phát triển và xác suất chống chịu của từng cá thể.
Các dấu hiệu phổ biến của bệnh trĩ, bao gồm:
Đại tiện ra máu (máu hay có màu đỏ tươi, ra thành tia hoặc xuất không to giọt ở cuối bãi phân).
Ở các trường hợp nặng, búi trĩ có thể chảy huyết khi va chạm nhẹ hay gắng sức
Tình trạng xuất máu cải thiện dễ dẫn đến chứng thiếu máu (ghi nhận cho nhìn thấy có đến 34.5% bệnh nhân gặp phải thiếu máu và 96.9% trường hợp ra máu hậu môn)
Vùng lỗ đít không dễ chịu và đau rát – đặc trưng là sau thời điểm đại tiện
Theo lúc, búi trĩ phát triển lớn và sa chảy ngoài ống hậu môn thời điểm đi cầu, ngồi xổm lâu hay dưới thời gian đi bộ.
Đám rối tĩnh mạch có khả năng co và thụt lại trong ống lỗ đít tại giai đoạn đầu nhưng sau đó có thể sa xuất ngoài thường xuyên và chỉ thụt vào trong lúc sử dụng tay
Lòi dom có ảnh hưởng không?Lòi dom ít dẫn tới ảnh hưởng tới sức khỏe và phần nhiều không đe dọa trực tiếp đến sức khỏe. Mặc dù vậy bệnh lý gây ra nhiều phiền phức và trở ngại trong đời sống sinh hoạt, từ đó ảnh hưởng đến hiệu suất học tập, lao động và tác động tiêu cực đến tâm sinh lý của bệnh nhân.
Nếu không thăm khám và kiểm soát kịp thời, bệnh trĩ có khả năng dẫn đến các biến chứng ví dụ sau:
Thiếu máu: tình trạng đi ngoài ra máu cải thiện có khả năng gây ra thiếu huyết. Giả dụ không xử lý đúng phương pháp, tình trạng này có thể gây ra thiếu huyết mãn tính khiến thể trạng suy nhược, xanh xao và phiền toái.
Nhiễm trùng tắc tĩnh mạch trĩ: chảy máu ở đám rối tĩnh mạch kéo dài có thể khiến máu ứ đọng và dẫn đến nhiễm trùng tắc tĩnh mạch hậu môn trực tràng. Tắc tĩnh mạch có thể làm gián đoạn công đoạn tuần hoàn tại khóm trĩ làm bộ phận này bị phiền toái dữ dội trong khoảng chừng vài ngày.
Vỡ búi trĩ: theo lúc, lượng máu tồn đọng trong mạch máu phình giãn có xu thế tăng mạnh đáng nói. Đến 1 cấp độ nhất định, búi trĩ có thể bị vỡ, dẫn đến xuất huyết cấp tính và gây đau dữ dội.
Nghẹt búi trĩ: nghẹt đám rối tĩnh mạch hay xảy ra tại bệnh nhân bị trĩ nội có đám rối tĩnh mạch sa chảy không tính hoàn toàn. Thời gian này, cơ thắt hậu môn co thắt rất hay làm đám rối tĩnh mạch gặp phải nghẹt, làm cho gián đoạn lưu thông huyết và gây nên hiện tượng phù nề. Nghẹt khóm trĩ có khả năng gây ra hiện tượng nhiễm trùng, chảy máu và hoại tử trường hợp đừng nên kiểm soát kịp thời.
Rối loạn chức năng cơ thắt hậu môn: cơ thắt lỗ đít có nhiệm vụ co – giãn nhằm điều chỉnh hoạt động đi cầu. Tuy vậy búi trĩ sa ra ngoài lâu ngày có khả năng khiến cho cơ thắt hậu môn mắc phải suy yếu, gây ra tình trạng biến mất tự chủ khi xì tương đối và đại tiện.
Nâng cao nguy cơ mắc các bệnh hậu môn – trực tràng: lòi dom có khả năng làm cho tăng nguy cơ những bịnh lý như là rò hậu môn, áp xe quanh lỗ đít, bệnh nứt hậu môn và viêm nhiễm hậu môn trực tràng ở những hốc tuyến.
Chẩn đoán bệnh trĩ với khoa học nào?Bệnh trĩ được chẩn đoán đa số thông qua thăm khám lâm sàng. Bác sĩ sẽ tiến hành khám trực tràng nhằm xác định sự hiện diện của búi trĩ, đánh giá trương lực cơ thắt hậu môn và mẫu trừ một vài lý do tiềm ẩn (ung thư trực tràng).
Lâu dần y bác sĩ có thể chỉ định thêm một số công nghệ chẩn đoán nhằm xác định lý do và mức độ vững mạnh của bịnh lý như:
Đề nghị bệnh nhân ngồi xổm và rặn đi cầu nhằm quan sát mức độ chảy huyết và sa khóm trĩ.
Nội soi lỗ đít – trực tràng để xác định cái bệnh trĩ (trĩ nội/ bệnh trĩ ngoại). Bên cạnh đó, kỹ thuật chẩn đoán này còn giúp nhận thấy các bịnh tiềm ẩn không giống.
Nếu nghi ngờ lòi dom là triệu chứng của các bệnh lý khác, y bác sĩ có khả năng yêu cầu thăm khám tổng quát.
Các bí quyết điều trị bệnh trĩ phổ biếnBệnh trĩ chỉ được trị khi các triệu chứng dẫn tới phức tạp và phiền toái trong cuộc sống. Đối với các tình huống trĩ nhẹ và chưa phát sinh triệu chứng lâm sàng, bác sỹ thường không đề nghị chữa y tế mà hầu như xây dựng lối sống và chế độ dinh dưỡng khoa học.
1. Chữa với thuốc
Với những tình huống bệnh trĩ độ một – 2, bác sĩ có khả năng chỉ định những chiếc thuốc như:
Thuốc nhuận tràng: thuốc nhuận tràng có tác dụng tăng nhu động ruột, làm cho mềm phân và hạn chế táo bón. Thuốc được sử dụng nhằm cho bệnh nhân dễ dàng thời gian đi ngoài và trợ giúp giảm thiểu áp lực lên khu vực tĩnh mạch trực tràng – hậu môn.
Thuốc điều hòa nhu động ruột: với tình huống gặp phải bệnh trĩ bởi tiêu ra cải thiện, bác sĩ có thể chỉ định những loại thuốc điều hòa nhu động để làm giảm tần suất đi tiêu, từ đấy hạn chế ma sát và áp lực vào niêm mạc hậu môn.
Thuốc đạn/ thuốc mỡ: các cái thuốc này thường có cất hydrocortisone nhằm giảm nhiễm trùng và làm trơn ống hậu môn cho phân đơn giản thoát xuất bên không tính. Đồng thời, nhóm thuốc này còn có tác dụng che phủ và bảo vệ khóm trĩ.
Thuốc làm cho tăng trương lực tĩnh mạch: thuốc làm cho tăng trương lực (daflon, disomine, hesperidine) là những cái thuốc có tác dụng làm bền, giảm tính thấm mao mạch và làm giảm hiện tượng ứ huyết tại khóm trĩ. Các chiếc thuốc này được sử dụng nhằm bảo vệ vi tuần hoàn, ức chế phát triển của bệnh lý và ngăn chặn biến chững vỡ đám rối tĩnh mạch.
Thuốc tránh viêm: để giảm viêm nhiễm ở khu vực niêm mạc bên cạnh đám rối tĩnh mạch, chuyên gia có khả năng chỉ định một vài dòng thuốc ngăn ngừa viêm nhiễm như ibuprofen, diclofenac,… trong tình huống niêm mạc lỗ đít sưng viêm nặng nề, có khả năng cân nhắc dùng corticoid liều rẻ nhất có tuân theo.
Không tính thuốc tây y, bạn có khả năng sử dụng những bài thuốc uống và thuốc dùng ngoài từ đông y để giảm viêm nhiễm, đau nhói và ngăn chặn sự tăng trưởng của khóm trĩ.
2. Chữa bằng những thủ thuật
Có đến 80 – 90% trường hợp mắc phải trĩ bắt buộc điều trị bằng những tiểu phẫu xâm lấn. Những thủ thuật thường được áp dụng trong điều trị lòi dom, bao gồm:
Nong giãn hậu môn: kỹ thuật này thường được chỉ định đối với người bệnh bệnh trĩ nội độ 1 nhằm nâng cao thể tích của ống hậu môn và giảm áp lực trong quá trình đi cầu. Nong giãn hậu môn được tuân thủ bằng dẫn tới tê địa điểm hậu môn – trực tràng, sau đó sử dụng đồ vật chuyên dụng nới rộng ống lỗ đít. Thống kê cho nhòm thấy, sau khoảng chừng 30 ngày tuân thủ có chừng khoảng 35 – 40% tình huống cải thiện triệu chứng rõ rệt.
Chích xơ hóa búi trĩ: phẫu thuật này sử dụng nước rửa đặc trưng tiêm tới khóm trĩ nhằm ham muốn phản ứng xơ hóa, ép chặt các mạch máu và tăng độ kết dính giữa niêm mạc và hạ niêm mạc. Chích xơ hóa búi trĩ có tác động ngăn chặn sa đám rối tĩnh mạch và hạn chế hầu hết tình trạng ra máu.
Áp lạnh búi trĩ: giải pháp áp lạnh sử dụng nito hóa lỏng khiến khóm trĩ hóa đông. Sau đó đám rối tĩnh mạch mắc phải hoại tử, teo dần theo thời gian và mất sau khoảng chừng 6 – 8 tuần.
Thắt búi trĩ với vòng cao su: tiểu phẫu được này tuân thủ bằng bí quyết sử dụng vòng cao su đưa vào cổ đám rối tĩnh mạch, dần dần thắt lại nhằm phòng tránh quá trình lưu thông. Thời gian thiếu máu nuôi dưỡng, búi trĩ sẽ có xu hướng hoại tử và rụng dưới 5 – 7 ngày. Trong các tình huống cần phải có, có thể kết hợp đồng thời sở hữu phẫu thuật áp lạnh hoặc chích xơ đám rối tĩnh mạch.
Một số thủ thuật khác: bên cạnh đó, lòi dom còn được chữa bằng một vài phẫu thuật ví dụ thắt khóm trĩ bằng chỉ, dùng laser, đốt nhiệt điện trực tiếp,…
Các thủ thuật xâm lấn thường ít gây đau, lúc đáp ứng nhanh gọn và đem đến hiệu quả từ 70 – 90%. Tuy vậy những phẫu thuật này chỉ thích hợp mang trường hợp bệnh trĩ độ một hay độ 2 và phần đa không mang lại hiệu quả với đối tượng gặp phải bệnh trĩ nặng.
3. Can thiệp phẫu thuật
Mổ được sử dụng đối với 10 – 20% trường hợp bệnh nhân gặp phải trĩ nặng và không có tuân thủ mang dùng thuốc hay can thiệp tiểu phẫu xâm lấn.
Những trường hợp được cân nói chỉ định tiểu phẩu trĩ, bao gồm:
Bệnh trĩ gây nguy hiểm huyết khối, nghẹt, hoại tử, nhiễm trùng
Trĩ gây nên ra huyết kéo dài và dẫn tới chứng thiếu máu mãn tính
Bệnh trĩ sa lâu dày gây nên suy yếu cơ thắt lỗ đít
Bệnh trĩ kèm theo các bịnh lý lỗ đít – trực tràng đó là viêm nhiễm quanh hậu môn, nứt/ rò hậu môn
Bệnh trĩ hài hòa sa niêm mạc trực tràng – hoặc còn gọi là bệnh trĩ vòng
Các công nghệ thường được sử dụng trong tiểu phẩu búi trĩ, bao gồm:
Tiểu phẩu cắt đơn lẻ từng đám rối tĩnh mạch
Giải phẩu cắt hầu hết vòng bệnh trĩMổ là cách trị triệt để lòi dom và ít có nguy cơ tái nhiễm như các thủ thuật xâm lấn. Mặc dù vậy sau thời gian mổ trĩ, bạn có thể mắc phải một số nguy hại như là són phân, hẹp lỗ đít, đau rát lỗ đít, nhiễm khuẩn, rối loạn đi tiểu, chảy huyết trong vài ngày, nghẽn mạch phổi,… bởi vậy chỉ phải can thiệp mổ khi có bắt buộc từ bác sĩ.
Lối sống cho bệnh nhân bệnh trĩ nội – bệnh trĩ ngoại
Không kể những phương pháp y tế, bạn phải xây dựng lối sống lành mạnh nhằm giảm nhẹ triệu chứng và khiến chậm phát triển của bịnh lý.
Bí quyết xây dựng thói quen sinh hoạt phù hợp cho bệnh nhân gặp phải trĩ nội và trĩ ngoại:
Uống phổ biến nước và cải thiện món ăn giàu chất xơ trong chế độ ăn hàng ngày. Những thói quen này có khả năng điều hòa nhu động ruột, khiến mềm phân và hạn chế áp lực tới búi trĩ thời gian đại tiện.
Bắt buộc tập thói quen đi ngoài vào 1 khung giờ cố định trong ngày và giảm thiểu thói quen nhịn đi cầu.
Ngâm rửa lỗ đít trước và sau khi đi ngoài cho giảm nhói đau, không dễ chịu và làm giảm tối đa tình trạng chảy máu.
Tuyệt đối không rặn khi đi ngoài. Ví như gặp phức tạp thời gian đi tiêu, nên thông báo sở hữu bác sĩ để được trả lời các mẫu thuốc hỗ trợ. Thói quen rặn khi đi cầu có thể khiến khóm trĩ phát triển lớn và nâng cao nguy cơ phát sinh những biến chứng biến chứng.
Làm việc nặng có khả năng làm tăng áp lực tới nơi trực tràng – hậu môn. Vì vậy bắt buộc giảm thiểu những hoạt động nặng nhọc trong thời gian trị.
Đều đặn tập thể dục cho giảm táo bón và làm giảm rối loạn tiêu hóa. Đồng thời, hoạt động thể chất còn giúp điều hòa lưu thông huyết và duy trì cân nặng ở mức ổn định.
Biến đổi một số thói quen không có lợi như là hút thuốc lá, uống rượu bia, dùng thức ăn đựng phổ biến dầu mỡ, gia vị, ngồi quá lâu thời điểm đi cầu, ngồi xổm,…
Bài viết đã cô đọng các thông tin nên biết về lòi dom – bệnh trĩ. Nếu có câu hỏi phát sinh trong quá trình chữa, bạn cần chủ động liên hệ sở hữu bác sỹ để được kiểm tra, chẩn đoán và xử lý kịp thời.
https://phongkhamthaihavn.webflow.io/posts/cach-tri-mun-bang-cac-loai-rau-hieu-qua
https://phongkhamthaihavn.webflow.io/posts/sot-sieu-vi-co-lay-khong
https://phongkhamthaihavn.webflow.io/posts/tac-dung-cua-la-voi-trong-cham-soc-suc-khoe-va-lam-dep
https://phongkhamthaihavn.webflow.io/posts/rau-diep-ca-co-tac-dung-gi-trong-cham-soc-suc-khoe-va-lam-dep
